2024 लेखक: Elizabeth Oswald | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-01-13 00:07
मेडिकेयर आपको एकऑप्ट-आउट प्रदाता (आपात स्थिति को छोड़कर) से प्राप्त देखभाल के लिए भुगतान नहीं करेगा। आप अपनी देखभाल की पूरी लागत के लिए जिम्मेदार हैं। … ऑप्ट-आउट प्रदाता मेडिकेयर को आपको प्राप्त होने वाली सेवाओं के लिए बिल नहीं देते हैं।
क्या मेडिकेयर का नेटवर्क खत्म हो गया है?
ज्यादातर डॉक्टर और अस्पताल ओरिजिनल मेडिकेयर लेते हैं। यदि आपके पास मेडिकेयर एडवांटेज प्लान है, तो आपकी योजना अपने सेवा क्षेत्र के बाहर देखभाल को कवर कर सकती है या नहीं भी कर सकती है। कुछ योजनाएं ऐसे प्रदाताओं को कवर कर सकती हैं जो नेटवर्क से बाहर हैं या आपके सेवा क्षेत्र से बाहर हैं, लेकिन उच्च लागत-साझाकरण (प्रतिपूर्ति, सहबीमा) के साथ हैं।
क्या मेडिकेयर नेटवर्क में है और नेटवर्क प्रदाताओं से बाहर है?
एक नेटवर्क वे सभी डॉक्टर, क्लीनिक, अस्पताल और/या फ़ार्मेसी हैं जिनका स्वास्थ्य योजना के साथ अनुबंध है। जब आप इन-नेटवर्क प्रदाताओं का उपयोग करते हैं तो आप स्वास्थ्य देखभाल के लिए न्यूनतम राशि का भुगतान करते हैं। अधिकांश मेडिकेयर योजनाओं में नेटवर्क से बाहर के लाभ होते हैं भी, लेकिन आप आमतौर पर उन सेवाओं या दवाओं के लिए अधिक भुगतान करेंगे।
मेडिकेयर किन प्रदाताओं को कवर करता है?
मेडिकेयर अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं को भी कवर करता है, जैसे:
- चिकित्सक सहायक।
- नर्स चिकित्सक।
- नैदानिक नर्स विशेषज्ञ।
- नैदानिक सामाजिक कार्यकर्ता।
- शारीरिक चिकित्सक।
- व्यावसायिक चिकित्सक।
- भाषण भाषा रोगविज्ञानी।
- नैदानिक मनोवैज्ञानिक।
मेडिकेयर करता हैसभी प्रदाताओं को कवर करें?
ज्यादातर मामलों में, हां। आप मेडिकेयर में नामांकित किसी भी डॉक्टर, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता, अस्पताल या सुविधा के पास जा सकते हैं और नए मेडिकेयर रोगियों को स्वीकार कर सकते हैं।
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क्या मेडिकेयर पीरियडोंटल को कवर करता है?
क्या पीरियोडोंटल उपचार आमतौर पर मेडिकेयर या मेडिकेड के अंतर्गत आते हैं? दुर्भाग्य से, मेडिकेयर इस समय किसी भी दंत चिकित्सा उपचार को कवर नहीं करता है; केवल चिकित्सा उपचार शामिल हैं। … यह निर्धारित करने के लिए अपने दंत चिकित्सा देखभाल प्रदाता से संपर्क करें कि क्या आपको आवश्यक पीरियोडॉन्टल उपचार आपकी योजना के अंतर्गत आता है। क्या मेडिकेयर पार्ट बी पीरियडोंटल सर्जरी को कवर करता है?
क्या मेडिकेयर प्रतिपूर्ति को कवर करता है?
A: मेडिकेयर प्रतिपूर्ति का अर्थ है वह भुगतान जो अस्पतालों और चिकित्सकों को मेडिकेयर लाभार्थियों को प्रदान की गई सेवाओं के बदले में प्राप्त होता है। इन सेवाओं के लिए प्रतिपूर्ति दरें मेडिकेयर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, और आम तौर पर बिल की गई राशि या एक निजी बीमा कंपनी द्वारा भुगतान की जाने वाली राशि से कम होती हैं। क्या मेडिकेयर प्रतिपूर्ति प्रदान करता है?
क्या मेडिकेयर एनेस्थेटिस्ट की फीस को कवर करता है?
मेडिकेयर सर्जरी के लिए एनेस्थीसिया को कवर करता है साथ ही डायग्नोस्टिक और स्क्रीनिंग टेस्ट। कवरेज में एनेस्थेटिक आपूर्ति और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट का शुल्क शामिल है। इसके अलावा, मेडिकेयर में सामान्य संज्ञाहरण, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और बेहोश करने की क्रिया शामिल है। अधिकांश एनेस्थीसिया पार्ट बी के अंतर्गत आता है। क्या एनेस्थीसिया मेडिकेयर द्वारा कवर किया जाता है?
क्या प्रदाताओं को मेडिकेयर का बिल देना आवश्यक है?
संक्षेप में, एक प्रदाता, चाहे वह मेडिकेयर में भाग ले रहा हो या भाग नहीं ले रहा हो, को प्रदान की गई सभी कवर की गई सेवाओं के लिए मेडिकेयर को बिल देना आवश्यक है। यदि प्रदाता के पास यह मानने का कारण है कि एक कवर की गई सेवा को बाहर रखा जा सकता है क्योंकि यह उचित और आवश्यक नहीं पाया जा सकता है तो रोगी को एबीएन प्रदान किया जाना चाहिए। यदि आप प्रदाता नहीं हैं तो क्या आप मेडिकेयर को बिल कर सकते हैं?
क्या ऑस्ट्रेलिया में मेडिकेयर एंडोस्कोपी को कवर करता है?
ऑस्ट्रेलिया में एंडोस्कोपी प्रक्रियाओं की लागत आमतौर पर मेडिकेयर द्वारा कवर की जाती है लेकिन अतिरिक्त खर्च हो सकता है। क्या मेडिकेयर एंडोस्कोपी का खर्चा वहन करता है? मेडिकेयर आमतौर पर एक एंडोस्कोपी को कवर करता है जिसे डॉक्टर द्वारा चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समझा जाता है। मेडिकेयर एडवांटेज (पार्ट सी) योजनाओं में एक एंडोस्कोपी भी शामिल हो सकती है जिसे चिकित्सकीय रूप से आवश्यक समझा जाता है। … यह संभावित रूप से आपकी एंडोस्कोपी के लिए मेडिकेयर की लागतों में आपको पैसे बचा सकत
