2024 लेखक: Elizabeth Oswald | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2024-01-13 00:07
एक मेडिकल बिलिंग इनकार की औपचारिक परिभाषा है, "किसी व्यक्ति (या उसके प्रदाता) द्वारा प्राप्त स्वास्थ्य सेवाओं के भुगतान के लिए एक बीमा कंपनी या वाहक द्वारा अनुरोध का सम्मान करने से इनकार करना एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर।" … चिकित्सा बिलिंग अस्वीकार के लिए उद्योग बेंचमार्क अस्पतालों के लिए 2% है।
अस्वीकार करने की प्रक्रिया क्या है?
अस्वीकृति प्रबंधन के साथ अक्सर इनकार प्रबंधन भ्रमित होता है। … दावा अस्वीकृति प्रबंधन प्रक्रिया दावे के मुद्दों की समझ और समस्याओं को ठीक करने का अवसर प्रदान करती है। अस्वीकृत दावे खोए हुए राजस्व या विलंबित राजस्व का प्रतिनिधित्व करते हैं (यदि अपील के बाद दावे का भुगतान किया जाता है)।
इनकार प्रबंधन का उद्देश्य क्या है?
अस्वीकार प्रबंधन एक स्वस्थ नकदी प्रवाह, और सफल राजस्व चक्र प्रबंधन के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व है। इनकार के कारणों का शीघ्र और आसानी से पता लगाने के लिए लीवरेज एक्सेस हेल्थकेयर, भविष्य में इनकार के जोखिम को कम करने और तेजी से भुगतान पाने के लिए।
इनकार कितने प्रकार के होते हैं?
इनकार दो प्रकार के होते हैं: कठोर और नरम। कठिन खंडन केवल उनके नाम का तात्पर्य है: अपरिवर्तनीय, और अक्सर खोया या लिखित राजस्व में परिणाम होता है। इसके विपरीत, नरम इनकार अस्थायी हैं, यदि प्रदाता दावे को सही करता है या अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है तो इसे उलटने की संभावना है।
मेडिकल बिलिंग में सबसे आम इनकार क्या हैं?
ये सबसे आम हैंस्वास्थ्य देखभाल इनकार आपके कर्मचारियों को इस पर ध्यान देना चाहिए:
- 1. जानकारी गुम है।
- 2. सेवा भुगतानकर्ता द्वारा कवर नहीं की जाती है।
- 3. डुप्लीकेट दावा या सेवा।
- 4. सेवा का निर्णय पहले ही किया जा चुका है।
- 5. फाइलिंग की सीमा समाप्त हो गई है।
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